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以下の各項目に正確に回答し、最後に「確認画面へ」のボタンを押してください。
修理のお申込み完了後、パソコンの発送先案内のためのメールを送信させて頂きます。

こちらの申し込みフォームに入力の内容は暗号化されて送信されます。
返送先のお名前 個人・法人 法人 個人
返送先のお名前(フリガナ)
メールアドレス
確認のためもう一度ご入力ください。
※発送先のご連絡、修理に関するご連絡、修理完了のご連絡などに使用致しますので、
　パソコンをお送りになっても確認のできるアドレスをご入力下さい。
※携帯電話のメールアドレスの場合は、
　お申し込み前に「itmaster.jp」からのメールを受信可能に設定をお願い致します。
電話番号
緊急連絡先(携帯など)
PCの預け方
お支払方法
＊離島等、一部地域は代金引換便での出荷が出来ない場合が御座います。
＊お支払方法が代金引換便に限り、土日祝祭日及びお盆前後等の長期休暇期間中は
　当日の出荷締切が正午となります。
　楽天銀行、PayPay銀行（旧ジャパンネット銀行）、ゆうちょ銀行の口座をお持ちで直ぐにお振り込み出来るお客様は、
　代金引換便より早いご返送が可能となりますので、銀行振込をお勧めします。
＊掛け売りは原則、官公庁様及び国公立の学校様に限り可能です。
返送先の郵便番号
返送先の住所
(都道府県～番地)
建物名、部屋番号など
パソコンの型番
本体への刻印や本体裏側のシール、保証書などをご確認ください。
※製造番号の記入は不要です。
※省略した型式ではなく長い正確な型式を入力してください。
　　（正確な型式は５文字以内で終わることはありません）
希望項目にチェックしてください 優先修理3300円増し
申込名義と異なる宛名で領収書発行
部品先行手配
該当項目にチェックしてください 分解履歴あり
お客様本人のパソコン
メーカー保証期間内(新品購入から1年以内)
お客様が加入している保険会社が今回の修理費用負担
提携業者コード
弊社と提携がある場合のみ、ご入力ください。
通信欄
≪ご自宅からパソコンの発送ができます≫

集荷サービスをご利用の方は「集荷依頼をする」を
チェック後、以下もご入力ください。
申込み完了後、お客様に代わって弊社スタッフが
運送会社に集荷を手配致します。
(ご自身で発送される方は、依頼される必要はありません)
送料は元払いでお願いします。

キャンセル・変更は出来ません。ご注意ください。
集荷依頼をしない 集荷依頼をする
集荷先の名前
集荷先の名前(カナ)
集荷先の郵便番号
集荷先の住所
(都道府県～番地)
建物名、部屋番号など
集荷時に箱希望(別料金、800円または1,500円) 希望　概ね画面サイズが16インチまでは800円、それ以上の画面サイズの機種は1500円となります
集荷希望日時

運送会社都合により、希望に添えない場合がございます。
午前-13:00 14：00-16：00 16：00-18：00 17：00-18：30
06月11日(木) 選択 選択 選択 選択
06月12日(金) 選択 選択 選択 選択
06月13日(土) 選択 選択 選択 選択
06月14日(日) 選択 選択 選択 選択
06月15日(月) 選択 選択 選択 選択
06月16日(火) 選択 選択 選択 選択
06月17日(水) 選択 選択 選択 選択
備考欄:

翌日集荷の締め切りは17時です。17時を超えた場合、翌々日の集荷になります。
集荷日時については別途メールでお知らせ致しますが、こちらの欄を未選択にされた場合は
翌日午前～13:00集荷とさせて頂きます。（17時を過ぎている場合は翌々日）
なお、当日の集荷は承り出来ません。
集荷に関してご連絡が取れる電話番号
集荷に関してご連絡が取れるメールアドレス

※集荷手配完了時のご連絡などに使用致しますので、
　パソコンをお送りになっても確認のできるアドレスをご入力下さい。
ご連絡は基本的にメールで行いますが、入力頂いた内容により電話させて頂く場合がございます。