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キーボード修理サービス　お見積り依頼フォーム

このフォームは見積もり依頼フォームとなっており、修理のご依頼は別のフォームとなります。
修理のお見積り依頼のお客様は以下の各項目に正確に入力して頂き、最後に「確認画面へ」ボタンを押してください。
必須
項目		 項目名 入力欄
* お名前
（法人様は、会社名と担当者名を入力）
全角で入力してください。
* 電話番号（日中連絡先）
半角で入力してください。例：03-1234-5678
* メールアドレス（携帯可）
(確認)
半角英数字で入力してください。
上下とも同じアドレスを入力してください。
* キーボードの状態（症状）
現在のキーボードの状態、起こっている症状を入力してください。
例：「A」を押しても入力されない
例：押していないキーが入力される
例：「B」のキートップ（文字盤）がなくなってしまった
* パソコンのメーカー
パソコン本体のメーカーを選択してください。
* 型式(型名)＆モデルナンバー
本体への刻印や本体裏側のシール、
保証書などをご確認ください。
メーカー欄でその他を選んだ場合は、
メーカー名も併記してください。
※製造番号の記入は不要です
※省略した型式ではなく長い正確な型式を入力してください。
（正確な型式は５文字以内で終わることはありません）
　 電話連絡時間帯について
基本的にメールでご連絡致しますが、
入力頂いた内容によっては
電話させて頂く場合がございます。
ご都合の良い時間帯若しくは、悪い時間帯が
ございましたら、ご記入ください。
　 その他・通信欄
日中連絡先にソフトバンクの携帯番号をご記入頂いたお客様は、
この通信欄にソフトバンク携帯である事を記載頂けると幸いです。

見積もりは基本的にメールで行いますが、入力頂いた内容 により電話させて頂く場合がございます。
なお、経費削減のため、下記の番号を入力頂いた場合、同じキャリアの電話から電話させて頂きます。
050から始まるＩＰ電話の場合、弊社ＩＰ電話番号（050-7502-3987）から電話させて頂きます。
070から始まるＰＨＳの場合、弊社ＰＨＳ（070-5547-2732）から電話させて頂きます。
ソフトバンク携帯の場合、弊社ソフトバンク携帯（090-9806-7800）から電話させて頂きます。
上記以外の場合、弊社代表番号（03-3322-3211）から電話させて頂きます。